Estetická dilema: Kedy je odstránenie znamienka len kozmetická nutnosť a zbytočný trend?

Odstránenie kožných lézií, známych ako névy alebo ľudovo znamienka, predstavuje komplexnú problematiku na pomedzí medicínskej nutnosti a estetickej túžby. V súčasnej dobe stúpa záujem o dermatologické zákroky, ktoré sú primárne motivované túžbou po „dokonalej“ pokožke. Je však nutné rozlišovať medzi prevenciou a podliehaním kozmetickým trendom. 

Klinické rozhodovanie by malo byť vždy podložené dôkladným dermatologickým vyšetrením, aby sa predišlo potenciálnym rizikám a zbytočným zákrokom. Kedy je odstránenie znamienka len kozmetická nutnosť a kedy zbytočný trend?

Klinická indikácia je základom

Najzásadnejším dôvodom pre excíziu névu je podozrenie na dysplastický névus alebo melanóm. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a rozsiahle štúdie zdôrazňujú, že včasná diagnostika a odstránenie maligných lézií je zásadné pre prognózu pacienta. 

Dôležitá je metóda ABCDE (Asymmetry, Border, Color, Diameter, Evolving) pre samovyšetrenie, ale finálne rozhodnutie musí padnúť po dermatoskopickom a histopatologickom vyšetrení. Medicínsky opodstatneným zásahom je aj bezpečné odstránenie znamienok, ktoré sú chronicky dráždené (napríklad odevom alebo holením), pretože toto dráždenie môže sekundárne zvyšovať riziko bunkových zmien, hoci primárne sú benígne.

Estetická motivácia je opodstatnená len pri výraznom psychosociálnom dopade

Pokiaľ je névus klinicky benígny, rozhodnutie o jeho odstránení spadá do kategórie kozmetických zákrokov. Najnovší výskum v psychodermatológii ukazuje, že vizuálne rušivé kožné lézie môžu signifikantne znižovať kvalitu života, viesť k úzkostiam a zhoršovať sebavedomie. 

Ak napríklad tukové usadeniny okolo očí spôsobujú pacientovi značné psychické ťažkosti, potom môže byť relevantné aj rýchle odstránenie xantelazmy, samozrejme, za predpokladu, že zákrok je vykonaný certifikovaným odborníkom. Nie každé kozmetické želanie je však trend. Je dôležité, aby lekár posúdil, či je požadovaný zákrok v súlade s princípmi minimalizácie jaziev a reálnymi očakávaniami pacienta.

Zásadný rozdiel medzi „kozmetickou nutnosťou“ a „zbytočným trendom“ leží v balanse medzi rizikami a benefitmi. Odstránenie znamienok, hoci sa zdá byť rutinné, je invazívny zákrok. Výber správnej metódy je kritický pre dosiahnutie najlepšieho estetického výsledku a minimalizáciu rizika hypertrofických alebo keloidných jaziev. Pacient by mal byť vždy informovaný o nutnosti následnej starostlivosti o ranu a rizikách spojených so slnečným žiarením. Podliehanie trendom bez medicínskeho posúdenia by mohlo viesť k zbytočnej traumatizácii pokožky a horšiemu estetickému výsledku.

Zdroj obrázka: vershinin89/freepik.com